□专家观点
推进分级诊疗让建档更透明
今年以来，从国家卫计委到北京市卫计委都出台了一系列措施严打号贩子，而面对持续出现的孕妇建档难问题，妇产医院的号贩子仍未绝迹，甚至明目张胆地开出天价建档费，导致这一情况出现的原因是什么？
医院管理专家左立安表示，一方面，市场有需求，号贩子能挣到钱能获得高额的回报，因此愿意冒这个险。另一方面，虽然有医院可以派保安盯着，但是真正杜绝号贩子也不太现实。“医院没有执法权，遇到号贩子只能报警或者让保安留意。”左立安进一步补充道，也不排除有些号贩子跟医院是有利益关系的，所以从根本上杜绝是很困难。
左立安分析，妇产医院出现挂号难、建档难的问题，首先，这是一个供需矛盾的问题，有的医院人特别少，可以排上号，但是患者不信任，都想去大医院，所以就导致大医院人满为患。其次，三甲医院的接待能力、床位数、医院团队都是饱和的，患者增多，他们也没有办法。能将在医院建档的孕妇服务好，已经很不错了。这是供需矛盾和分级诊疗需要解决的问题。
“破解挂号难的办法还是要靠分级诊疗进一步地推进，慢慢去改变人的意识。”左立安说。
今年2月，市卫计委提出将制定量化分级预警指标，建立各区建册社区、一二级助产机构、三级助产机构和区级危重孕产妇抢救指定医院网格化对接关系，明确三级助产机构接诊标准，严格执行孕妇分级建档。左立安认为，应进一步建立精细化的产科门诊管理体系，以更为公开透明的方式建档，对号贩子等非法倒卖医疗资源的行为，加大督查打击力度。
关于在外院建档，去大医院复查挂不上号的问题，左立安表示，这还是体系需要完善的问题。他认为，二级医院应该有一个上级医院。患者如果有问题，可以直接预约上级医院的号，二级医院和大医院有绿色通道。将来这方面还是需要去完善。
他表示，患者需要大医院的帮助，应该是医院和医院需要解决的问题，不能推给患者，患者很难解决这个问题。
京华时报暗访小组
