△沈阳林济中医院2022年拍摄的CT“空片”图片
辽宁省金城原种场职工医院
△辽宁省金城原种场职工医院
飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,发现过度诊疗以及药品耗材无进销存台账、出入库管理混乱等问题。另外,通过数据线索延伸检查发现涉嫌欺诈骗保问题。
疑似伪造CT检查报告、虚构CT检查项目。检查发现,该院放射科医师离职后,医院仍以该医师名义出具CT检查报告,且医院CT收费数量大于实际开展CT检查项目数量,多名患者已收取CT费用、但病历中缺失CT检查报告。
疑似虚构检验项目。现场检查发现,该院检验科多份检验试剂过期、检验仪器故障甚至检验医师未出勤,仍有检验报告出具。医院无法解释如何用已故障的检验仪器和已过期的检验试剂,在检验医师未出勤的情况下“完美”出具检验报告。
该院还存在通过患者车接车送、免费住院、包吃包住,给介绍患者住院的本院职工提成、给患者按住院费用一定比例返现等方式诱导住院的情况。
目前,国家医保局已指导飞行检查组将上述问题移交属地医保部门处理,并将紧盯后续处置,坚持较真碰硬,确保欺诈骗保案件查处到位,违法犯罪分子得到严厉打击。目前,沈阳市、锦州市医保部门已暂停相关医院医保支付,并就相关线索展开后续检查,同时将问题线索移交公安机关处理。
(总台央视记者张萍 郑怡哲)