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猴痘是否会传入中国并造成流行？吴尊友发长文回应(2)

2022-07-25 21:03:13 来源：新京报 A+A-

2.猴痘是怎么传播的?

造成猴痘传播的主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物和灵长类动物包括猴、黑猩猩、人等。

病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播。飞沫传播尚待进一步证实，但不会通过气溶胶传播。

猴痘历史上并不是一种性传播疾病，但欧美国家报告病例中，约95%的病例经由性行为感染猴痘，其中，男男性接触者的猴痘感染风险最高。

儿童病例所有增加。儿童确诊感染猴痘病毒，意味着任何人都可能因皮肤间密切接触而感染猴痘病毒。就儿童而言，感染猴痘病毒可能经由搂抱等亲密接触的行为，以及共用毛巾、被褥、杯子和餐具等物品传播。

3.猴痘的严重性

猴痘的潜伏期为5-21天，多为6-13天。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。在此次疫情中，一些病例的发病情况与以往不同，其皮疹病变局限于生殖器、会阴、肛周或口周区域，通常不会进一步扩散，且之后出现与病变相关的淋巴结病、发热、疼痛等症状。

猴痘为自限性疾病，多数感染者会在几周内康复，严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，可出现死亡。

一项历史数据综合分析显示，猴痘的病死率约为8.7%，其中，中非的猴痘病死率为10.6%(95%CI:8.4%–13.3%),西非的猴痘病死率3.6%(95%CI:1.7%–6.8%)。造成中、西部非洲猴痘病死率差异的原因仍然不清楚。

2022年报告猴痘病例的病死率约为0.03%，且报告5例死亡病例均在非洲。目前观察的低病死率，是因为流行的病毒毒株不同，还是欧美国家人群身体素质好，还是医疗服务给予及时治疗，尚待进一步研究。

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