新冠诊疗方案调整是防疫“躺平”信号？专家解读(2)
王贵强解读，轻型病例集中隔离管理，是基于以下几点考虑：第一，轻型病例危害小，不需要特殊的治疗干预，但需要隔离，然后观察，一旦病情变重，可以及时转到医疗机构。
第二，假如疫情大规模暴发，医疗资源有限，床位有限，医疗机构将不堪重负，所以，轻症患者如果没有病情加重，就不必要去医疗机构。
事实上，方案中也明确指出，根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施。
“这是一个科学分层管理的模式。”王贵强分析，轻型无症状一般情况下，观察就可以，但需要集中隔离管理，因为确实一部分轻型患者病情会有变化，需要医疗照护，实行监测观察。
至于普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例，应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早接受深切治疗，有高危因素且有重症倾向患者也宜接受深切治疗。
“这样做的目的是，一方面有效地隔离避免传播；第二，及时发现轻型转为重症的倾向，轻症病情加重后可以及时治疗；第三，使那些需要治疗干预的病人，得到及时有效的治疗干预，降低病死率。”王贵强表示。
王贵强对深圳卫视直新闻记者分析，诊疗方案修订了核酸Ct值，是基于既往的研究，如果按照核酸Ct40的话，标准就订得比较松，导致很多病人迟迟无法出院，而恰恰这些人已经没有传染性了。英国的“人体挑战”结果表明，十天左右就分离不到病毒了，但是如果按Ct40的标准，核酸检测结果仍然可能阳性，所以病人无法出院，导致长期滞留在医疗机构，占着床位，这样不利于病人的康复，以及其他重症病人的救治，所以诊疗方案对此进行了调整。
“应该说，诊疗方案调整也是适应现在奥密克戎毒株传染性强、轻型病例比较多、病死率相对低的特点，同时也考虑到医疗资源的合理应用与分配。”王贵强总结。
王贵强强调，这不是防控“躺平”的信号，而是科学分层管理的策略。
作者|唐萍，深圳卫视直新闻记者
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