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70万变3万,“天价”是怎么“砍”下来的?(6)

“70万元一针”的诺西那生钠注射液从去年与医保“擦肩而过”到今年“成功入场”,也许能为更多“天价药”进医保提供一种思路和借鉴。

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进医保并非高值药品普惠化的“唯一正解”

“医保追求的战略性购买,不是拼‘最便宜’也不是被‘天价药’吓倒。”金春林表示,医保通过“腾笼换鸟”,可持续性地实现“人民至上、健康至上”的最大公约数。

首都医科大学国家医保研究院医药管理室主任曹庄说,单纯通过基本医疗保障不能解决所有患者使用高值药品的问题,同时还要发挥商业保险、社会救助等多方作用,厘清责任边界。

“技术的革新可以实现从根本上降低创新药物的成本与价格,并为药品的未来市场竞争和进医保做好充分的准备。”药明巨诺董事长李怡平说,公司的CAR-T产品虽然今年获批上市,但在两年前已开始布局一项长期的降成本发展战略,包括提高原材料使用效率、实施国产替代以及加快新技术研发,以期最终实现大幅度降低成本。

以CAR-T产品为例,目前的技术在自体CAR-T产品上较为成熟,未来方向之一是研究异体CAR-T技术,也就是俗称的通用CAR-T。此技术如突破并成熟,就可以用健康人的T细胞做出通用的CAR-T产品,同时提供给更多患者使用。如此一来,成本有望进一步降低。

此外,“同情用药”的方式既可以帮助急需用药但又没有能力负担高昂药费的患者,也能够帮助企业获取更多真实世界的验证数据。

“不少创新药上市后仍然需要大量的真实世界数据来验证安全与疗效。”华中科技大学同济医学院高级经济师陈昊表示,所谓“同情用药”,就是由厂家直接提供临床研究的用药,同时对愿意参与临床研究的患者不能收取任何费用,这样可以省去中间环节的费用,为患者用药提供一种可能。

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