张文宏：抗击新冠是持久战，打疫苗去否则真要吃亏

原标题：张文宏：抗击新冠是持久战，打疫苗去，否则真要吃亏

在广州成为中国疫情焦点之际，观察者网日前独家专访了上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏。

全城核酸检测、部分区域封闭管理、非必要不离穗，已经持续半个月的广州疫情迎来决战时刻。6月6日，疫情大考遇上高考，超5.4万名广州考生顺利走进考场。

我们应该如何看待广州此次的疫情？怎样应对此轮疫情中首次出现在印度的变异毒株？人类和新冠病毒未来到底会是什么关系？东京奥运会和北京冬奥会应该怎样举办？什么时候我们才能打开国门，甚至到世界各地走走？打了疫苗能管多久，我什么时候需要再次接种？......

面对疫情，我们仍有无数的疑问。带着这些问题，观察者网特意走进华山医院，找到了张文宏教授。在一个多小时紧凑、高效的访谈中，张文宏教授从科学的角度一一给出了答案。

“不要觉得广州的疫情是出乎意料的突发事件，”张文宏告诉观察者网，今天在任何一个地方发生的疫情，明天都有可能发生在我们自己生活的城市。我们要做好常态化疫情防控，以一种平常心来看待广州的疫情。

“接种疫苗才是我们的正确打法。太多争论无益，尽快去打疫苗，否则真的会吃亏，因为不是你今天打了疫苗，明天就能起效，”张文宏说，新冠病毒的特征告诉我们，这是个常驻病毒，未来我们得和它打场“持久战”。

至于什么时候打开国门，“这取决于我们国家的免疫屏障建立到什么程度。将来国门打开一定是个逐渐的过程，那时候大家得做好心理准备，接受自己周围有病例，只要这些病例的数量是在可控范围之内就没问题。”

张文宏预测，明年春天，我们或许就可以背起行囊，去疫情控制的好的国家或地区走走。“但前提是你自己接种过疫苗，然后去那些疫苗接种的非常好的国家走走。”

张文宏正在接受观察者网独家专访图源：观察者网

“今天在广州发生的疫情，明天可能就发生在你的城市”

在6月7日上午召开的广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌通报，5月21日至6月5日24时，本轮疫情全市累计报告98例境内感染者。

广州这次疫情发生的比较迅猛，但张文宏表示，“从性质上看，它和前面几次我国其他城市的散发疫情非常接近，都是通过人或物的输入让海外的疫情波及到了中国。”

他呼吁大家在全球疫情蔓延的大背景下，树立这样一个观念：今天在任何一个地方发生的疫情，明天都有可能发生在我们自己生活的城市。

各地的疫情通过分析，最终可能都会找到被病毒突破的原因。所以“大家不要觉得被某个城市被病毒突破是一件很奇怪的事。只要我们跟国外有广泛的交流，无论是货的交流还是人的交流，这种突破就有可能会发生。”

张文宏解释道，在国际大疫情背景下，我们的防控网编织的再密，也终归会有发生疏漏的风险。大家经常说“天网恢恢，疏而不漏”，这是我们的美好愿望。只要是人在做事，就一定会在你注意不到的地方出现一些漏洞。

此前，一些新冠感染者在集中隔离14天之后确诊，或者检测出阳性。为了避免这种情况发生，有些地区采取了“14+7”的隔离政策，后来又有“14+7+7”的政策出现。

“现在，病毒的表现也一直在变，有些病毒低水平的携带时间有可能会延长。所以，只要输入的人数足够多，那么出隔离点的时候总归有些‘漏网之鱼’，有可能检测不到个别低水平病毒复制的病例。”

他坦言，“当我们的防控体量足够大时，由于采样、检测等各种各种的原因，出现一例或者两例漏检，出现一个假阴性或者复阳，出现一些在隔离点隔离不到位的情况，这些意外都有可能会发生，任何一个城市都可能存在这种风险。与境外交流量比较大的城市，像上海、广州等，这种风险会更高一些。”

当然，除了人之外，从国外输入的货物也可能携带病毒，然后传播给人。“疫情防控的关键就是不断修补被病毒突破的防线薄弱点。”

不过，张文宏同时指出，“找到这些‘点’并不意味着之后我们就可以完全避免被突破，还是有可能发生。因为在全球疫情的大背景下，我们做不到绝对的隔离。如果要做到绝对隔离，我们就不能跟世界上所有的国家来往，不允许国家之间的交流，在经济全球化的当下，这明显是做不到的。”

所以，他呼吁大家，不要觉得广州疫情是个出乎意料的突发事件。相反，我们要做好常态化疫情防控工作，以一种更加谨慎的平常心来看待这次疫情。

“中国以前的几次疫情怎么防控，这次自然怎么去防控，以前怎么取得成功，这次照样也会取得成功。广州整体上的医疗资源非常充沛，我们对疫情防控成功是有非常大的信心的。”

此前，中国的六安、鲅鱼圈、石家庄、上海、北京等城市都曾发生过散发疫情，而每次我们都能在短时间内达到清零的最终结果。

对此，张文宏说：“中国一直采取坚决清零的策略，在实现和全世界互动之前，一般来说会一直维持这个策略。”

随着疫苗接种的普及率越来越高，疫情蔓延的机会就会越来越小，我们国家应对输入性疫情的能力也会越来越强。

“现在，各个省份、各个城市都在不断总结自己的经验。不出意外，广州这次的疫情会给全国带来很多宝贵的教训、经验，以及新的想法。我们要善于从中看到积极的一面，不断学会怎么跟病毒作斗争。”

“不是你今天打了疫苗，明天就能起效”

作为专家，张文宏长期从事感染病相关的临床研究。

他说：“新冠病毒作为RNA病毒，在传播过程中是一定会发生变异的。比如说，如果疫情不能有效得到控制，病毒的传播速度势必会逐渐加快，直至自然感染中逐渐建立的群体免疫与病毒感染达成平衡，但是人类要付出巨大的代价。”

“病毒在传播中不断出现变异是常态，但并不代表我们不具备防控变异病毒的能力，”张文宏以这次广东疫情为例解释道，最近广东省的确诊数基本上每天都是10例以下。从这一点来看，我觉得防控已经起效果了，我们已经非常有效的把病毒传播的R0值控制到很低。经过几个潜伏期之后，病毒自然就被防控住了。

R0值为基本传染数（Basic Reproduction Number），意味着在没有外力介入，同时所有人都没有免疫力的情况下，一个感染者会把疾病传染给其他多少个人的平均值。R0值越大代表着传染病越难控制。

“如果广东的确诊人数第一天是10例，第二天20例，第三天30例，甚至60例、100例，这样的数据就代表着防控没有起到有效的阻断效果。”张文宏说。

针对大家所担心的变异毒株，他指出了这些变异病毒株的几个特点：首先是传播速度比较快，再是病情比较重，还有就是可能引起疫苗的逃逸。

他说：“关于这些，全球科学家在世卫组织的学术平台上进行了讨论，并把这些毒株分成两类：值得关注的新冠突变病毒株（VOC）和待观察突变株（VOI）。”

观察者网查询发现，截至5月31日，世卫组织公布了10种值得关注的新冠突变病毒株（VOC）和待观察突变株（VOI）。世卫组织将使用希腊字母alpha、beta、gamma等来标识这些重要的新冠突变病毒株。

值得关注的新冠突变病毒株（VOC）图源：世卫组织官网

待观察突变株（VOI）图源：世卫组织官网