3月29日，国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛在其个人微信公众号“北京也云感染”上发表文章称，即使是报告的“无症状感染者”，可能存在因为症状轻微或不能正常主诉（如失语的老年人、儿童等）或因基础疾病如心血管疾病、慢性肺部疾病等症状的干扰导致信息采集偏离，同时也有客观证据显示部分“无症状感染者”其实有胸部X线检查异常表现。[1]

3月31日，加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长张作风接受《财经》采访时，仍然强调了排除主观因素的重要性：病人在报告时可能会忽略胃痛、腹泻等症状，而这些有可能是感染新冠病毒的早期症状。[2]

此前，一篇发表在《新英格兰医学杂志》上的论文就闹了“乌龙”。研究者报道了德国首次发现新冠病毒，病人是一位来自上海的当时没有无症状的感染者。

几天后，研究者致函杂志，澄清了事实：作者在发表这篇论文之前并没有真正与这位女士沟通，信息仅来源于德国的这4位患者，即“这位上海女同事似乎没有症状”。

这名病人事实上出现了症状，她感到乏力、肌肉疼痛，并服用了退烧药扑热息痛。[3]

新增限定条件围绕患者主观感受，回应了此前科学家们的担忧，使针对无症状感染者研究和防控更精准、更有针对性。

“冰山一角”将致第二波暴发

2月5日，国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，首次提出“无症状感染者也可能成为传染源”。

蒋荣猛在公号文章中介绍：“从传染病的规律看，传染病流行通常有两个‘冰山’现象，即第一个冰山现象是感染后发病的是少数人，这也是为何要开展传染病报告、流行病学调查、密切接触者追踪的主要原因所在。第二个冰山现象是感染后发病人群中重症的比例占少数。”

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