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“国家版”诊疗方案为何增加中成药治疗?专家解读(2)

“国家版”诊疗方案为何增加中成药治疗?专家解读(2)
2020-01-29 00:02:00 央广网

李兰娟:“这个疾病本身是病毒感染,它不存在细菌感染。但它在出现炎症、发烧、缺氧的情况下对肠道的微生态,会产生严重的紊乱。这是在H7N9等疾病当中我们都检测过发现的规律。在冠状病毒感染缺氧的情况下,同样我们认为可以引起肠道微生态紊乱。原来不致病的细菌同样可能移位导致感染。很多病人往往都不是死于病毒感染,而是死于继发细菌感染。肠道微生态平衡是对减少这种继发感染是很重要的。”

和第三版方案相比,第四版诊疗方案新增了中成药推荐。原文表述为,新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,进行辨证论治。其中在医学观察期出现乏力伴胃肠不适的,推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液);出现乏力伴发热,则推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)。

藿香正气水 | 图自网络

藿香正气水|图自网络

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如何理解中成药辩证论治?

北京市健康科普专家,首都医科大学附属北京中医医院副主任医师吴义春:“中成药使用有效果的前提是准确合理,合乎病情,辨证使用。即根据体质、病情不同,分清楚是“热”、是“寒”还是“湿”等不同,合理选择才有效。中医有句话叫做,“三因制宜”讲的就是要因时因地因人不同辨证论治。中医有自己的语言体系,要想中成药有效一定要用中医理论指导运用才更有效。就好像大家听说板蓝根有抗病毒作用,大家紧紧抓住它有抗病毒作用,忽略它是用来“清热解毒”的,只有对于风热证才有效,如果对于风寒证反而适得其反甚至加重病情。”

04

如何对症使用中成药?

吴义春:“有寒湿胃肠不适,有呕吐腹泻现象可能使用藿香正气更对症。如果说嗓子已经疼了,有黄脓痰了属于风热证,我们使用金花清感或者是连花清瘟才会真正的恰到好处。疏风解毒可以疏风清热,解毒利咽,用于热证。另外如果发热合并大便干燥可能就要选用防风通圣了。这就是强调中成药使用有效一定要辨证的道理所在。”

金花清感颗粒 | 图自网络

金花清感颗粒|图自网络

总台央广记者:张闻、车丽

(责任编辑:李皓 CN002)
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