当前位置:新闻 > 中国新闻 > 正文

挤出药价水分 国家医保局多场改革重头戏将上演

2018-06-04 08:56:49  经济参考报    参与评论()人

完善基本医保制度等成施政要点

国家医保局组建只是第一步。记者了解到,完善医保制度框架和筹资机制,进一步理顺价格机制、挤出医疗医药价格水分等将成未来国家医保局重要政策方向。

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室主任王宗凡认为,作为医疗保障的最为核心的基本医保制度,如何进一步完善、整合和协调,提升全民医保的质量,更好、更公平地保障“基本医疗”,必将是新组建的国家医疗保障局以及省级医疗保障局施政的重点。

关博判断,下一步国家医保局或将着力改革医保个人账户制度,完善基本医疗保险制度架构,同步建立门诊统筹制度,提高医保资金利用效率;加快实施医保支付标准,引导医疗服务价格合理形成;在基金量力而为范围内,把更多药品纳入国家谈判目录;建立更加可持续的基本医疗保险筹资机制,研究制定与社会负担能力和保障期望更加适应的参保缴费标准等。

不过,在王宗凡看来,医疗保障筹资水平、待遇范围和待遇水平的设定与调整,需要与财政(筹资方)、卫生(服务提供方的管理部门)、企业(筹资方)、医药机构(服务提供方)等充分协商,同时也要借助社会上的专业机构和专家学者提供政策决策的专业技术和政策研究支持。

张盈华认为,国家医保局还将进一步确定和推行医保控费改革方案。“目前最为迫切的两个问题,一是百姓看病难、看病贵问题,二是各地医保基金不断告急问题。两者聚焦到一点就是‘挤水分’,要把医药、医疗服务中不合理的价格水分挤掉,降低基金支付压力,降低患者自付比例。”

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险室副主任董朝辉则认为,完成医疗服务体系改革是现阶段“医改”的主要任务,而理顺价格机制则是医保平稳运行所不可或缺的。因此,新医保局必然要“两线作战”。

新老政策衔接同样不容忽视。张盈华表示,“比如,生育保险纳入医保,需要工作流程和制度内容的更新,包括推进社会保险法相关内容的修订;医疗救助资金来自财政,医保局将医疗救助职责整合过来,需要在‘大医保’范畴内对保障对象、资金使用方向与城乡医保、职工医保等加以融合。”张盈华说。(记者班娟娟实习生刘子溪)

(责任编辑:梁云娇 CN079)
关键词:药价
关闭
 

相关新闻