记者:你怎么看待目前在名校周边,学区房价格居高不下的现象?
杨晓超:学区房的形成,在市场化条件下是很自然的,享受优质资源必然付出相应的成本。美国也有这样的现象,优质教育资源周边房价也高。美国原先公立学校教学差异很大,后来通过改革,引进市场化机制,聘请校外教师充实教育资源,有些学校很成功,把流失的学生都吸引回来。
现在一种思路要打破,包括教育和医疗,传统思路是政府举办、管理、运营。其实,政府提供基本公共服务,可以政府主办,也可以采取政府购买服务的形式,聘请社会力量管理和运营,借助社会力量提高自身的服务水平。引进社会资源,还可以对公共服务资源形成良好的竞争机制。
【医药改革】 社区医院将设医事服务费
记者:目前5家试点医院试行“医药分开”,今年有何推广计划?
杨晓超:“医药分开”试点今年会继续推广,而且会在所有市属大医院推广。除了大医院以外,二级医院也会有所涉及。
记者:五家试点医院目前有没有暴露出问题?
杨晓超:医药分开取得了一定成绩,但也存在一些问题。首先,整个医疗服务体系的建设应当按照“保基本、强基层、建机制”来进行,要想解决看病难,不能依靠大医院,大医院应当去看大病、重病、疑难杂症,一般的常见病、多发病应当靠基层医疗机构来解决。
在这种情况下,5家大医院取消药品加成之后,他们的药品价格就形成了一个“价格洼地”,反而吸引了不少患者跑到大医院去拿药。实际上,这和建立合理医疗秩序的初衷并不符合。大医院越看一般的病,医生越没有精力去研究学科,也会影响到大医院的医疗和学科建设。因此,我们的“医药分开”会尽快在其他医院推行,取消药品加成。
记者:除了二三级医院,社区医院有设立医事服务费的计划吗?
杨晓超:社区医院也计划今年设立医事服务费。今年,一二三级医院都会有一个比较大的制度性变化。
记者:北京有的医院目前同患方签订协议,拒收红包?
杨晓超:国家卫计委已经提出了这方面的要求,北京市会坚决贯彻。今年5月1日之前,全市二级以上公立医院会推广签订拒收红包协议,医患双方通过签署协议,承诺不收不送红包。不过,真正解决红包问题,还是要靠体制和机制起作用。
记者:最近暴力伤医事件频发,你怎么看待目前的医患矛盾?
杨晓超:我觉得这是社会问题在医患层面的反映。医院很特殊,牵涉到人的健康和生命,这个问题就表现得相对尖锐,也引起了整个社会的反响。
从安全的角度,医院是事业单位,在整个安保中属于内保。现在有人呼吁,认为应当把医院定位为公共场所,我个人也认为有一定道理。因为医院提供的服务是面向整个社会的。