谭凤明的调查显示，脱发伴有精神神经因素者占男性型脱发患者超过6成，主要表现为工作或学习紧张、失眠、睡眠质量差、睡眠不足、生活不规律等等。发病人群以教师、工程师等专业人员和学生等从事脑力劳动的人群为主。一些患者明显地在精神压力大时，脱发加重。调查结果提示，脱发会对患者精神心理产生重大的影响，反过来精神心理又加重了脱发。

甄明现在回忆自己开始脱发的导火线，是自己在美国上学时曾频繁饮酒，吃饭和作息极不规律。回国后，恰好遇到妈妈生病住院，同时又要复习考研，长期的精神压力大，不知不觉加重了脱发。

但是这还不是全部原因。曾经有一名年轻男性病人跟赵俊英诉苦，“最近频繁脱发，都掉了一半了。”赵俊英从家族史询问到精神状态，都没有任何问题。无意中这位小伙子提到他当时在3个月内减掉了20多斤。“突然减肥造成人为的营养不良，也会导致脱发。”她说。

很多人付出各种努力想要改善脱发却没有效果，有些人会以为脱发是不可逆的，这个说法并不准确。赵俊英解释， 虽然有遗传因素，但是后天原因是可以改善的。“比如说你爸50岁脱发，你才20岁就脱发。你爸原来的工作不像你吧，他不熬夜，也不像你天天洗头。”赵俊英每次都会这样告诉病人，引导他们改变生活习惯。

2008年她做脱发调查时，治疗男性雄激素性脱发的口服药只有保法止，并且未被列入医保。这种药是暂时性的抑制剂，一旦停用,脱发还会再来。同时，吃口服药对男性的性功能等也有影响，这导致有些男性患者在寻求治疗时心理有障碍。外用药米诺地尔的有效率在60％左右，天天使用会引发脸部多毛等副作用。

近些年脱发的治疗方法增多，比如低能量激光治疗、毛发生长因子、植发等，但是都不在医保范围内，价格贵。

周城说，如果不管脱发，它是不可逆的，头发会越来越少。所以一旦发生脱发，建议人们到正规医院，先明确诊断，再接受规范治疗。“现在有很多成熟的方法，尤其是男性，都可以得到很好的治疗。女性的脱发相对难一点，但是也可以有办法控制。”

“生活要规律，保证睡眠，少吃辛辣、油腻的东西。”北京协和医院皮肤科医生付兰芹建议，“最主要的是生活规律，现在的年轻人压力大，但生活尽量还是要平衡。”

（应采访对象要求，文中脱发患者均为化名）

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