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25岁男子术后双肾全无 两次鉴定结果截然相反(1)

2016-08-29 10:56:01  都市时报    参与评论()人

25岁男子术后双肾全无 两次鉴定结果截然相反

李小斌家人25日来到勐海县中医医院协商相关事宜

8月25日,李小斌站在云南省西双版纳州勐海县中医医院门口。这是他双肾丢失的第168天。这也是168天里,他第一次来到这里。3月10日,一场车祸后,他被送至此地手术。3月20日,已经转院至西双版纳州人民医院的李小斌才得知,他已经丢失了双肾。他还不到25岁。

针对他的两次医学鉴定结果截然不同:在西双版纳州医学会医疗事故技术鉴定书里,医方承担次要责任;在云南省医学会医疗事故技术鉴定书里,医方承担主要责任。

病人手术后10天方知双肾没了

李小斌是曲靖罗平人。3年前,他和勐海县布朗山乡勐昂村的布朗姑娘玉嫩丙相恋,办了养猪场和酒厂。今年3月10日,他驾三轮摩托车从离家23公里的红旗村往回走,路过一个三岔口,突然方向盘和刹车失灵,冲下了路边陡坡。

下午3点半,他被送到勐海县中医院。相关诊断报告单关于肾脏的描述是“右肾体积增大,形态失常,右肾实质回声不均匀,结构不清,肾包膜下可见16×2.5cm的不均质回声。左肾未见明显异常回声”,以及“右肾肿大,包膜不清,见高低混杂密度影,右肾边界不清,多考虑肾挫裂伤”。

术前诊断显示,李小斌“右肾严重挫裂伤并伴巨大血肿,膀胱积血,L2、L3、L4椎体左侧横突骨折,全身多处皮肤软组织挫裂伤,急性失血性休克”,须拟施以“右肾探查止血术,双下肢探查清创缝合术”。

李小斌于下午5点40分被推进手术室,晚上10点半才被推出。玉嫩丙记得,5个小时期间,主治医生罗云出手术室3次,称“患者病危”,但玉嫩丙没有哪次说要切除右肾。

3月11日下午4点,在家人的强行要求下,李小斌转院至西双版纳州医院。他很奇怪,医生总问他:“你有没有小便?”他同样很奇怪,他一直没有小便。他全身都鼓了起来,最重的时候83公斤,而他平时才60公斤。

直到3月20日,医生无意中说到“联系肾源”,追问之下,这一家人才知道:李小斌双肾都没了。

5月6日,李小斌家人来到西双版纳州卫生局卫生监督所,州医学会受理组织关于李小斌双肾缺失的医学事故技术鉴定会。5月23日,李小斌和勐海县中医医院同时收到鉴定报告,结论为:属二级甲等医疗事故,医方承担次要责任。

李小斌一家不能接受这一结论,于6月2日提出再次鉴定申请。7月25日,云南省医学会组织第二次鉴定会。8月16日,李小斌一家收到报告结论:李小斌病例属于二级甲等医疗事故,勐海县中医医院承担主要责任。

勐海县中医院称将积极配合寻找肾源

对于第二次鉴定结果,全程参与处理此次医疗纠纷的勐海县中医医院医务科黄秀英称:“很意外。”

但院方表示,接受鉴定结果,并承担责任。在此前两次医疗事故技术鉴定过程中,院方积极配合患者家属,在此前5个多月里,支付李小斌血液透析相关费用30万元。

勐海县中医医院此后将继续配合李小斌积极寻找肾源。他们建议李小斌暂时入住云南省甘美医院(这是云南省仅有的2家具备肾移植手术资质的医院,另一家医院为昆明医科大学附属第一医院),等待合适肾源。李小斌在此过程中产生的所有费用,以及此后肾源配型、肾移植手术和观察期间的医疗费用,由勐海县中医院承担。

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