当74岁的李阿公用“健康恩泽”App参与自身的治疗时并不知道这都是“临床路径”带来的便利。近日，这位古稀老人因胆总管结石住进浙江台州医院，而此病正是该院临床路径覆盖的252个病种之一。
在App中，李阿公通过住院管家可以及时获悉每天需要进行哪些治疗，而他又需要注意什么，“有了这个，从入院第一天我就知道会在这里住几天，医生会做什么检查，用什么药，什么时候手术，都知道，这让我心里很踏实。”
此案例近日在国家卫生计生委主持召开的发布会上被交流以作示范。参加交流的包括该委的相关负责人，北京大学人民医院、浙江省台州医院、济宁医学院附属医院的负责人。会上，国家卫计委宣布，截至今年一季度，全国像台州医院这样开展临床路径管理的公立医院已近7000家，占比88.5%；累计印发临床路径达1212个，覆盖临床主要专业30多个。
这显然被视为一项重大进展。事实上，新医改以来，政府视临床路径管理为重大举措而屡屡强力推行。早在2009年，原卫生部即印发《临床路径管理指导原则（试行）》以建章程，并确定23个省（区、市）100多家医院作为首批试点单位。去年，国务院深化医药卫生体制改革领导小组在《关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》中，将推进此项工作作为重要的经验和任务。
在决策者看来，推进分级诊疗、加强现代医院管理制度，乃至推进医疗支付方式改革，都离不开临床路径管理的支撑。而其效果似乎是令人满意的。
何谓临床路径？它是指针对某种疾病或某种手术制订的、具有科学性和时间顺序性的患者照顾计划，其核心是将某种疾病或手术所涉及的关键检查、治疗、护理等活动标准化，确保患者在正确的时间、正确的地点，得到正确的诊疗服务。
北京大学人民医院副院长张俊以烹饪流程来形容临床路径。“红烧带鱼怎么烧制才好吃，那是有一套方法和标准的，包括如何腌制，何时下锅，多久出锅等。临床路径本质上与此类似，只是更为复杂一些。比如甲状腺肿瘤的治疗，医生怎么干，护士怎么帮，家属怎么配合，都有一套规范，不能想干什么就干什么。”
浙江省台州医院原院长陈海啸则把临床路径比喻为汽车的导航。“汽车导航是把所有的地理信息、汽车的运行计算好，来指引驾驶员。临床路径是把人们对疾病的认识和治疗的经验进行优化，选择最快捷、最高效、最方便的诊疗方案来指导医生。”
