在国会废除奥巴马医保的努力失败后，特朗普试图通过总统的行政权，来挽救美国的医保市场。美国当地时间12日，他签署了行政令，让民众能不受奥巴马医保的限制，可单独购买更便宜的承保范围有限的保险。
据路透社及CNN报道，特朗普在记者会上表示：“自我当总统那天开始，我就不断听到要废除奥巴马医保的声音，现在我们正式开始了这个过程，以一种十分积极的姿态。”
将奥巴马医保称为“噩梦”的特朗普说，“新的行政令将指导卫生部、劳工部、财政部开始行动，增加竞争，增加选择，增加更多的低价高品质的保险计划。民众将会有更好的医保。”
特朗普表示：“这是数百万美国人都会注册的东西，他们将十分高兴，因为他们有了很好的医保计划。竞争将会十分激烈，保险公司必须要争取每一个可能投保的客户。你将以如此低廉的价格获得如此棒的医保。这件事很早之前就应该做了，很早之前就可以做了。”
特朗普形容这个行政令是“让数百万人从奥巴马医保解脱出来的第一步”。他说他没有放弃让国会废除奥巴马医保法的目标。特朗普说：“我们也将强烈施压国会，完成彻底废除和取代奥巴马医保法的任务。”
特朗普12日签署的行政令将允许民众可以跨州购买保险，能得到价格更好的保险，但承保范围较奥巴马医保更少，不必须提供奥巴马医保规定的“10项基本健康保险受益项目”（essential health benefits），包括紧急医疗服务、妇产科、新生婴儿、心理健康等。
该行政令还提议扩大“健康给付账户”（health reimbursement arrangements）的使用范围，增加短期医保计划，并希望进行医保市场竞争壁垒的相关研究。
不过行政令中所陈述的条款不会立刻开始执行，劳工部、财政部和卫生部必须要先制定相关规定，在规定制定前，上述部门还将听取公众意见。
该行政令包括：扩大“协会医保计划（AHPs）”，允许更多雇主加入；延长短期医保计划的时间至最长一年时间；改革“健康给付账户”的固定，让雇主能在奥巴马医保之外，获得更多自付额（out-of-pocket）医保开销的补助。
