原标题：消失的廉价药 想说用你不容易
廉价药，又被称作基本药物，是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。
近十几年来，便宜但有效并且难以被替代的廉价药正在逐渐从市场上消失。一药难求的情况下，黄牛做起了倒卖生意。近日有媒体报道，一盒治疗罕见的婴儿痉 挛症的注射用促皮质素（ACTH）正常零售价只要7.8元，但在很多家医院却难觅踪影，而“黑市”上的售价竟超过了4000元，即使是这样的“天价”，由 于药品本身的稀缺性，也仍然不容易买到。
其实，廉价药出现“药荒”已经不是新鲜话题。早在5年前，我国就出现过“救心药”鱼精蛋白缺货现象。而在今年的4月，成都某风湿性心脏病患者在入住医 院等待手术的过程中。医生却告诉她，因为缺少名为鱼精蛋白的药，手术没法进行。可想而知，在这种情况下，“等药救心”的患者是何等焦灼。
廉价药每年消失几十种
今年年初，山东济南市民张女士的孩子因链球菌感染，需要定期注射一种名为“注射用苄星青霉素”的一种长效青霉素，但济南的多家大医院都没货。而在全国多地，这款廉价药也频频告急。
据了解，长效青霉素是一种粉状制剂，也是目前公认的预防链球菌感染、减少风湿热复发及风湿性心瓣膜病等特效药。专家介绍，“长效青霉素”注射液是一种 常用、便宜、临床上不可缺少的长效药，我国上世纪50年代就已经开始使用。由于价格低廉，疗效明显，深受患者青睐。然而，长效青霉素、硫酸鱼精蛋白注射 液、他巴唑、放线菌素D等这些疾病或手术中常用廉价药正逐步断供、消失，导致一些患者经济负担加重，甚至面临用药危机。
近年来，廉价救命药临床短缺并非个例。在今年的全国两会上，中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长于明德曾表示，廉价药品正在以每年几十种的速度消失。
2011年，一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示，在基层医疗机构，国家和地方增补的基本药物一般有500多种，而医院廉价药 缺口已高达342种。其中，212种药的价格在30元以下，130种药价格在10元以下，10元以下的短缺药中，5元以下的药品占了69%，3元以下的占 42%。
由于廉价药的中标价被一降再降，当便宜到没有利润乃至亏本时，等待它的命运就是自动停产或者改头换面。
换“马甲”变“新药”价格攀升
在政府招标过程中，一般而言，招标的原则是“低价优先”，在质量差不多的情况下，谁家价格低，就用谁的。如此一来，小企业以牺牲质量来压低竞标药价，大企业出于对品牌的保护拒绝“以次充好”，劣币驱逐良币，结果是不少大企业反而在廉价药的生产中败下阵来。
有业内人士认为，在招标过程中，小的企业恶意竞争，有意降低价格，使得中标价格没有最低，只有更低，所以在这种状况下，一些廉价药中标就非常低，远远 低于成本价，这就使得企业没法继续生产了。武汉市某医院药剂科科长沈君华（化名）直言，因为成本上涨，中标药企放弃生产或向医院断供的例子越来越多。
面对微薄利润，甚至无利可图的廉价药，厂家出于市场本能通常面临两个选择：要么淘汰，要么“研制”新药。同一种药，换个名称，换个包装，换个批号，身价就可以翻上几倍甚至几十倍。
