冬日暖阳下，９１岁的熊斗寅老人坐在靠近阳台的桌前，为自己最新的文章上网查找资料。这间温馨的卧室内，墙上挂着他的书法作品，桌上摆着他和家人的照片，书架上摆着他喜欢读的书和自己的部分着作。
这不是熊老的家，而是北京双井恭和苑内一间普通的养老居室。
“刚来的时候，我把这里当个旅馆、医院，现在成了第二个家了。”熊老说，几年前老伴去世，儿子媳妇大部分时间在国外，经人介绍，就住进了这里。“有人照料，旁边就是医院，又有很多意趣相投的老人在一起，过得挺开心。”
到２０１５年底，我国60周岁以上老年人口２．２２亿，约占总人口的１６．１％。
截至２０１６年三季度末，全国养老机构各类床位数为６９５．９万张，每千名老年人拥有养老床位３１．６张，与发达国家平均每千名老年人拥有５０至７０张床位数相比，缺口巨大。
找准养老市场的痛点，推进“医养结合”
２０１２年１０月，恭和苑开业，这是乐成老年事业投资有限公司（简称“乐成养老”）在北京开设的第一家直营连锁养老服务机构。
“我们看到了中国老龄化的趋势，也看到了养老服务的严重供给不足。”乐成养老总经理高峻松说，“不仅床位不足，很多老年人对养老机构有较高的医护和康健需求，但这方面的市场供给严重短缺。”
恭和苑的功能设计和定位，就紧紧围绕老年人的需求，注重“医养结合”。地点选在了贴近医疗资源的区域，建筑和功能设计上注重融合专业化医疗和个性化护理，为老人提供生活照护、营养配餐、保健医疗、康复调理等一体化服务。
熊斗寅说，这里配套了医务室，有全科医生、药剂师、专业护士和营养师，定期入户巡诊，定期监测体温、脉搏、血压、体重指标等健康状况，院内还设有１２０急救站。
２０１３年，恭和苑被北京市政府确定为“医养结合”试点养老机构。
“以养为主，医养结合，持续照料，成为我们的主要特色。”高峻松说。
打通界线，实现养老和公共医疗“双供给”
市场瞬息万变。２０１４年，随着运营推进，恭和苑开始感到医护支撑能力需要提升。与此同时，北京市民政局等部门下发通知，要求所有养老机构和养老照料中心都要具备医疗条件。
２０１５年５月，恭和苑实现第二轮养老服务的供给升级——在旁边投资建成了北京双井第二社区卫生服务中心。
和其他普通社区卫生服务中心一样，这里也是北京市基本医疗保险定点医疗机构，服务周边居民，收费无差别，同时又与恭和苑“无缝对接”，将其作为提供医疗服务的“大客户”。
“建成社区卫生服务中心而不是独立建设医院，主要考虑就是能同时满足养老院和周边居民的医疗需求，实现医疗服务资源最大化利用。”高峻松说。
记者在双井第二社区卫生服务中心看到，这里设有康复医学、中医、内外科、口腔等临床科室以及检验、放射等辅助科室，配有针对老年人的康复训练中心，并设置３０张住院床位。中间一条封闭走廊，直接连通恭和苑。
运营４年多来，尽管收费高于普通公立医院和不少民营养老机构，恭和苑已经入住约２８０位老人，入住率达到８７％。高峻松表示，国际上同等层次的养老院，入住率达７５％就是较高水平。
从机构辐射居家，为推进政府基本公共服务趟路
根据民政部制定的《民政事业发展第十三个五年规划》，我国将全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。然而，当前我国居家养老服务专业化程度还不高。
