吴明举例表示，支付制度改革是促使医疗机构通过控制成本获得利益，这与既往的激励机制是截然不同的。在过去，医院和医生通过多提供药品服务、提供高价格药品获得利益。
她认为，今后的改革的方向是要改变医院获得利益的途径，通过控制成本才能获利，因此医院会有动力压低药价、减少药品的使用。
朱恒鹏认为，如果医疗体制不改，那么高药价的问题始终解决不了。只有目前的药品集中招标采购制度“藩篱”破除，与药企建立药价谈判制度，才有望引导药品价格趋于合理。
吴明则表示，在今后，同样的药品，政府招标不可能比以前的价格高。首先，政府鼓励在招标时保证质量的前提下压低价格，药价应该比过去低。此外，在公立医院改革，要推进的支付制度改革，按照病种或服务单元支付标准支付，医院多提供药品、提供高价药品就可能亏本。这样改变了医院多提供药品、提供高价药品获利的动力机制，而是激励医院主动控制成本，医院才会进一步压低药价。
【焦点3】
以后药价由谁来管？
政府放开定价不代表不监管
政府宣布取消部分药品的最高定价，是否意味着我国药价将进入“无序”的局面？
从国际情况看，药品价格管理主要分为两个模式。一类是限制市场销售价格，另一类则是不直接限制市场交易价格，通过强化医保、采购和价格行为等综合监管，引导药品市场价格合理形成。目前，后者已经逐渐成为主流。
根据此次的方案，对于2000多种医保基金支付的药品，通过制定医保支付标准管理；对于200多种专利药品和独家生产药品，建立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格。
此外，在完善药品采购机制、强化医保控费作用、强化医疗行为监管、强化价格行为监管等方面，该方案均明确了在取消药品政府定价后，政府如何发挥监管作用。
国家发改委有关负责人表示，我国取消药品政府定价，并不是放弃政府对药价的监管。有关部门将充分借鉴国际经验，采取综合监管措施，保证市场价格基本稳定。
他表示，未来将完善药品采购机制，实行分类采购；研究制定医保药品支付标准，促进医疗机构和零售药店合理确定采购价格；价格主管部门重点监测竞争不充分药品的价格行为，对价格欺诈、价格串通和垄断行为，要依法严肃查处。
北京大学公共卫生学院副教授杨莉表示，并不是说发改委取消药品定价，政府就不管药价了，这是两码事。由于药价涉及的部门并非仅发改委一家，诸如卫生、医保等主管部门也参与其中，因此对药价影响的多个制约因素依旧存在。
此外，今年年初，我国已印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》。而人力资源和社会保障部、卫生计生委等部门预计于9月底前出台医保药品支付标准制定规则。新京报记者李丹丹刘素宏实习生罗婷
【背景】
多官员落马涉药品定价腐败
被媒体称为“天下第一司”的发改委价格司近年来多位落马官员与医药改革、药品价格都有着或多或少的联系。
据媒体报道，2014年9月，时任发改委价格司司长的刘振秋被带走调查，同时被带走的还有两位副司长周望军和李才华。
据公开简历显示，刘振秋曾分管医药、电力价格管理工作，参与医药等一系列重大价格改革工作，曾任职国务院医改办副主任。
而在此之前，发改委价格司原司长曹长庆、副巡视员郭剑英相继被查，郭剑英此前曾担任发改委价格司医药价格处处长。
2013年，葛兰素史克事件引发关注，据新华社报道称，以葛兰素史克的知名药品贺普丁为例，在中国的出厂价是142元，而在韩国只有18元，在加拿大不到26元，在英国不到30元。而根据多名涉事前高管供述，人们发现，巨额的贿赂成本是其高昂定价的部分原因。新京报记者刘素宏
